Formularz zgłoszeniowy

Wydarzenia, na które możesz w chwili obecnej dokonać zgłoszenia:

rodzaj	data	tytuł	miejsce
kursy e-learningowe	15.03.2011r. - 31.12.2011r.	Platforma szkoleniowa e-learning (8 kursów)	Nie dotyczy (szkolenia na odległść)
15 szkolenie	14.12.2011	Teleinformatyczne wspomaganie zapewnienia bezpieczeństwa mieszkańców, zarządzania kryzysowego oraz przewidywania zjawisk żywiołowych	Warszawa, Hotelu Ibis Centrum, al. Solidarności 165

wybierz wydarzenie:

Dane instytucji

nazwa instytucji:

NIP:

typ instytucji:

REGON:

Polska Klasyfikacja PKD:

wielkość instytucji (należy uzupełnić w przypadku gdy w typie instytucji wybrano przedsiębiorstwo):

mikroprzedsiębiorstwo (oznacza przedsiębiorstwo w ramach którego zatrudnionych jest od 2 do 9 pracowników)
małe przedsiębiorstwo (oznacza przedsiębiorstwo w ramach którego zatrudnionych jest od 10 do 49 pracowników)
średnie przedsiębiorstwo (oznacza przedsiębiorstwo w ramach którego zatrudnionych jest od 50 do 249 pracowników)
duże przedsiębiorstwo (oznacza przedsiębiorstwo w ramach którego zatrudnionych jest powyżej 249 pracowników)

ulica:

nr budynku:

nr lokalu:

miejscowość:

obszar:

obszar miejski (obszar położony w granicach administracyjnych miast)
obszar wiejski (pobszar położony poza granicami administracyjnymi miast)

kod pocztowy:

województwo:

powiat:

telefon kontaktowy:

adres poczty elektronicznej (e-mail):

Dane uczestnika

imię (imiona):

nazwisko:

wiek w chwili przystąpienia do projektu:

PESEL:

wykształcenie:

Dane kontaktowe

ulica:

nr domu:

nr lokalu:

miejscowość:

kod pocztowy

obszar:

obszar miejski (obszar położony w granicach administracyjnych miast)
obszar wiejski (obszar położony poza granicami administracyjnymi miast)

województwo:

powiat:

telefon kontaktowy:

adres poczty elektronicznej:

Informacje dodatkowe

Status osoby na rynku pracy w chwili przystąpienia do projektu

zatrudniony:

taknie

... w tym:

rolnik
samozatrudniony
zatrudniony w mikroprzedsiębiorstwie (przedsiębiorstwie zatrudniającym od 2 do 9 pracowników)
zatrudniony w małym i (lub) średnim przedsiębiorstwie (przedsiębiorstwie zatrudniającym od 10 do 249 pracowników)
zatrudniony w dużym przedsiębiorstwie (przedsiębiorstwie zatrudniającym ponad 249 pracowników)
zatrudniony w administracji publicznej
zatrudniony w organizacji pozarządowej

Oświadczenia

Oświadczenie uczestnika projektu o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych

W związku z przystąpieniem do Projektu: „Budowa i rozwój partnerstwa na rzecz przeciwdziałania kryzysowi gospodarczemu w województwie mazowieckim dzięki inwestycjom w nowoczesne rozwiązania teleinformatyczne” realizowanego w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych.

Oświadczam, iż przyjmuję do wiadomości, że:

administratorem tak zebranych danych osobowych jest Minister Rozwoju Regionalnego pełniące funkcję Instytucji Zarządzającej dla Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki, ul. Chałubińskiego 8, 00-926 Warszawa;
moje dane osobowe będą przetwarzane wyłącznie w celu udzielenia wsparcia, realizacji projektu „Budowa i rozwój partnerstwa na rzecz przeciwdziałania kryzysowi gospodarczemu w województwie mazowieckim dzięki inwestycjom w nowoczesne rozwiązania teleinformatyczne”, ewaluacji, monitoringu i sprawozdawczości w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki;
moje dane osobowe mogą zostać udostępnione innym podmiotom wyłącznie w celu udzielenia wsparcia, realizacji projektu „Budowa i rozwój partnerstwa na rzecz przeciwdziałania kryzysowi gospodarczemu w województwie mazowieckim dzięki inwestycjom w nowoczesne rozwiązania teleinformatyczne” ewaluacji, kontroli, monitoringu i sprawozdawczości w ramach Programu Operacyjnego Kapitał Ludzki;
podanie danych jest dobrowolne, aczkolwiek odmowa ich podania jest równoznaczna z brakiem możliwości udzielenia wsparcia w ramach Projektu;
mam prawo dostępu do treści swoich danych i ich poprawiania.

Oświadczam, iż zostałem/am poinformowany/a, że projekt: „Budowa i rozwój partnerstwa na rzecz przeciwdziałania kryzysowi gospodarczemu w województwie mazowieckim dzięki inwestycjom w nowoczesne rozwiązania teleinformatyczne” jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego.

Wyrażam zgodę na otrzymywanie informacji o projekcie drogą elektroniczną na podane w trakcie rejestracji konto e-mail w rozumieniu art. 10 ust. 2 Ustawy z dnia 18 Lipca 2002 r. o świadczeniu usług drogą elektroniczną (Dz.U. Nr 144, Poz. 1204).

Oświadczam, że mam miejsce zamieszkania w rozumieniu Kodeksu cywilnego lub miejsce zatrudnienia/wykonywania pracy na terenie województwa mazowieckiego.

Oświadczam, że dane zawarte w formularzu rekrutacyjnym są prawdziwe.

kod weryfikacyjny

wydarzenia

wkrótce:

partnerstwo regionalne

Biblioteka eRozwoju